Ċertifikat maħruġ skont l-Artikolu 14

Current Ibda
Stadju 2
Stadju 3
Complete

ANNESS II

FORMOLA II

Iċ-ċertifikat maħruġ skont l-Artikolu 14 tar-Regolament (UE) Nru 606/2013 tal-Parlament Ewropew u tal-Kunsill dwar ir-rikonoxximent reċiproku ta’ miżuri ta’ protezzjoni f’materji ċivili

Iċ-ċertifikat maħruġ skont l-Artikolu 14 tar-Regolament (UE) Nru 606/2013 tal-Parlament Ewropew u tal-Kunsill dwar ir-rikonoxximent reċiproku ta’ miżuri ta’ protezzjoni f’materji ċivili

1. Data tal-ħruġ taċ-ċertifikat (jj/xx/ssss):

2. Numru ta’ referenza taċ-ċertifikat:

3. Applikant

3.1. Indika jekk l-applikant huwiex:

3.1.1. Il-persuna protetta

3.1.2. Il-persuna li tikkawża r-riskju

3.2. Kunjom u l-isem/ismijiet mogħti(ja):

3.3. Numru tal-identità [fakultattiv]:

3.4. Data tat-twelid (jj/xx/ssss):

3.5. Post tat-twelid [fakultattiv]):

4. L-awtorità li ssospendiet jew irtirat il-miżura ta’ protezzjoni, issospendiet jew illimitat l-infurzabbiltà tagħha jew irtirat iċ-ċertifikat skont il-punt (b) tal-Artikolu 9(1) tar-Regolament (UE) Nru 606/2013 (jekk tkun differenti mill-awtorità li toħroġ dan iċ-ċertifikat) [fakultattiv]

4.1. Isem uffiċjali:

4.2. Indirizz sħiħ

4.2.1. Triq u numru/kaxxa postali:

4.2.2. Belt:

4.2.3. Kodiċi postali:

4.2.4. Stat Membru:

4.3. Nru. tat-telefon:

4.4. Nru. tal-faks [fakultattiv]:

4.5. Posta elettronika [fakultattiv]:

4.6. Persuna ta’ kuntatt [fakultattiv]

4.6.1. Kunjom u l-isem/ismijiet mogħti(ja):