ZAŁĄCZNIK III - Wyciąg z dokumentu urzędowego w sprawach dotyczących zobowiązań alimentacyjnych nieobjętego postępowaniem w sprawie uznania ani stwierdzenia wykonalności

Załącznik III

WYCIĄG Z DOKUMENTU URZĘDOWEGO W SPRAWACH DOTYCZĄCYCH ZOBOWIĄZAŃ ALIMENTACYJNYCH NIEOBJĘTEGO POSTĘPOWANIEM W SPRAWIE UZNANIA ANI STWIERDZENIA WYKONALNOŚCI

(art. 48 rozporządzenia Rady (WE) nr 4/2009 z dnia 18 grudnia 2008 r. w sprawie jurysdykcji, prawa właściwego, uznawania i wykonywania orzeczeń oraz współpracy w zakresie zobowiązań alimentacyjnych [1])

UWAGA

Wydawane przez organ właściwy państwa członkowskiego pochodzenia

Wydawane jeśli dokument urzędowy jest wykonalny w państwie członkowskim pochodzenia

Proszę wskazać informacje wskazane w dokumencie urzędowym lub które są znane organowi właściwemu

1. Data i numer referencyjny dokumentu urzędowego:

Dokument urzędowy jest uznawany i wykonalny w innym państwie członkowskim bez możliwości sprzeciwienia się jego uznaniu oraz bez potrzeby stwierdzania wykonalności (art. 48 rozporządzenia (WE) nr 4/2009).

2. Charakter dokumentu urzędowego

2.1.

Dokument sporządzony lub zarejestrowany dnia:

(dd/mm/rrrr)

Porozumienie zawarte lub uwierzytelnione dnia:

(dd/mm/rrrr)

2.2. Właściwy organ:

Państwo członkowskie:

2.2.1. Nazwa:

2.2.2. Adres:

2.2.2.1. Ulica i numer/skrytka pocztowa:

2.2.2.2. Miejscowość i kod pocztowy:

(¹) Dz.U. L 7 z 10.1.2009, s. 1.

2.3. Telefon/faks/adres poczty elektronicznej:

Tel.:

Faks:

adres poczty elektronicznej: