Rozporządzenie Rady (WE) nr 44/2001 - Zaświadczenie zgodnie z art. 57 ust. 4 rozporządzenia dotyczące dokumentów urzędowych

ZAŁĄCZNIK VI

Zaświadczenie zgodnie z art. 57 ust. 4 rozporządzenia dotyczące dokumentów urzędowych

(polski, polacco, Polish, polonais,...)

1. Państwo Członkowskie pochodzenia

2. Właściwy organ, który wystawił niniejsze zaświadczenie

2.1 Nazwa

2.2 Adres

2.3 Tel./faks/e-mail

Tel:

Faks:

E-mail:

2.3 Tel./faks/e-mail

3. Właściwy organ, który wydał dokument urzędowy

3.1 Organ, który uczestniczył w sporządzaniu dokumentu urzędowego (jeśli dotyczy)

3.1.1 Nazwa i oznaczenie organu

3.1.2 Siedziba organu

3.2 Organ, który zarejestrował dokument urzędowy (jeśli dotyczy)

3.2.1 Rodzaj organu

3.2.2 Siedziba organu

4. Dokument urzędowy

4.1 Oznaczenie dokumentu

4.2 Data

4.2.1 sporządzenia dokumentu

4.2.2 jeśli odmiennie: zarejestrowania dokumentu

4.3 Sygnatura akt

4.4 Strony dokumentu urzędowego

4.4.1 Nazwisko wierzyciela

4.4.2 Nazwisko dłużnika

5. Treść wykonalnego zobowiązania w załączeniu do niniejszego zaświadczenia

Dokument urzędowy jest wykonalny w Państwie Członkowskim pochodzenia przeciwko dłużnikowi (art. 57 ust. 1 rozporządzenia)

Sporządzono w:

Data :

Podpis i/lub pieczęć służbowa

Proszę wybrać język, w którym ma zostać wygenerowany formularz w formacie do wydruku (pdf)

Advanced settings

Add-more values

Zapisz wersję roboczą Załaduj wersję roboczą