CERTIFICATO DI CUI ALL’ARTICOLO 39 SULLE DECISIONI RELATIVE ALLA RESPONSABILITÀ GENITORIALE

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ALLEGATO II

CERTIFICATO DI CUI ALL'ARTICOLO 39 SULLE DECISIONI RELATIVE ALLA RESPONSABILITÀ GENITORIALE (¹)

Certificato di cui all’articolo 39 sulle decisioni relative alla responsabilità genitoriale

Regolamento (CE) n. 2201/2003 del Consiglio, del 27 novembre 2003, relativo alla competenza, al riconoscimento e all’esecuzione delle decisioni in materia matrimoniale e in materia di responsabilità genitoriale, che abroga il regolamento (CE) n. 1347/2000.

1. Stato membro di origine

2. Giudice o autorità che rilascia il certificato

2.1. Denominazione

2.2. Recapito

2.3. Telefono/Fax/Posta elettronica

Tel.:

Fax:

Posta elettronica:

2.3. Telefono/Fax/Posta elettronica

3. Titolari di un diritto di visita

3.1. Cognome, nome

3.2. Recapito

3.3. Data e luogo di nascita (se i dati sono disponibili)

Data di nascita:

Luogo di nascita:

3.3. Data e luogo di nascita (se i dati sono disponibili)

4. Titolari della responsabilità genitoriale diversi da quelli menzionati al punto 3

In caso di potestà congiunta, la persona menzionata al punto 3 può anche essere menzionata al punto 4.

4. Titolari della responsabilità genitoriale diversi da quelli menzionati al punto 3 (²)

4.1

4.1.1. Cognome, nome

4.1.2. Recapito

4.1.3 Data e luogo di nascita (se i dati sono disponibili)

Data di nascita:

Luogo di nascita:

4.1.3 Data e luogo di nascita (se i dati sono disponibili)

4.2

4.2.1. Cognome, nome

4.2.2. Recapito

4.2.3. Data e luogo di nascita (se i dati sono disponibili)

Data di nascita:

Luogo di nascita:

4.2.3. Data e luogo di nascita (se i dati sono disponibili)

4.3

4.3.1. Cognome, nome

4.3.2. Recapito

4.3.3. Data e luogo di nascita (se i dati sono disponibili)

Data di nascita:

Luogo di nascita:

4.3.3. Data e luogo di nascita (se i dati sono disponibili)

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